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视野计百科知识
视野计（Ｐｅｒｉｍｅｔｅｒ）是一种用于检测人眼视野范围的医疗设备，主要用于评估视网膜、视神经及视觉通路的健康状况，帮助诊断青光眼、视神经病变、脑部损伤等疾病。
一、视野计的类型
动态视野计
原理：通过移动视标（光点）从周边向中心移动，检测患者何时感知到刺激，从而绘制等视线（相同敏感度的边界）。
代表设备：Ｇｏｌｄｍａｎｎ视野计（经典手动操作）。
静态视野计
原理：在固定位置呈现不同亮度的静态视标，确定患者在不同区域的视觉敏感度。
优势：更精准检测微小视野缺损，常用于青光眼早期诊断。
代表设备：自动视野计（如Ｈｕｍｐｈｒｅｙ、Ｏｃｔｏｐｕｓ）。
其他分类
手动视野计：依赖操作者手动控制，结果受操作者经验影响。
自动视野计：计算机控制视标呈现与数据记录，标准化程度高。
便携式视野计（如平板电脑应用）：适用于筛查，但精度较低。
二、核心功能与临床应用
主要功能
测定视野范围（周边及中心视野）。
评估光敏感度（视网膜炎性反应或神经损伤）。
检测视野缺损（如暗点、偏盲、象限盲）。
诊断疾病
青光眼：监测视野逐渐缩窄（如管状视野）。
视神经病变：视神经炎、缺血性视神经病变。
视网膜疾病：黄斑变性、视网膜脱离。
神经系统疾病：脑卒中、垂体瘤压迫视交叉。
三、技术原理
视标刺激：通过发光点（不同大小、亮度、颜色）测试患者反应。
响应方式：患者按下按钮或口头告知感知到视标。
数据分析：生成灰度图或数值图，显示视野缺损区域（如暗区代表敏感度下降）。
四、检查注意事项
患者配合
保持注意力集中，注视中心固定点。
避免频繁眨眼或转动眼球。
环境要求
暗室环境减少干扰。
校准设备亮度与背景对比度。
局限性
主观检查，依赖患者反馈，儿童或认知障碍者可能结果不准。
五、发展历史
１９世纪中期：早期视野计使用简单弧形板（如ｖｏｎ Ｇｒａｅｆｅ弧）。
１９４５年：Ｇｏｌｄｍａｎｎ动态视野计成为金标准。
１９８０年代：自动静态视野计普及，提高检测效率与标准化。
现代趋势：数字化、ＡＩ辅助分析（如识别青光眼进展模式）。
六、视野报告解读
正常视野：上方约６０°、下方约７５°、鼻侧约６０°、颞侧约１００°。
异常表现：
中心暗点：黄斑病变。
双颞侧偏盲：视交叉病变（如垂体瘤）。
同向偏盲：视束或枕叶损伤。
总结：视野计是眼科和神经科的重要工具，通过定量分析视野缺损，为疾病诊断与随访提供关键依据。技术进步（如ＡＩ整合）正推动其向更高精度与便捷性发展。
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